MANIFESTACIONES EXTRA PULMONARES COVID-19 EN PEDIATRÍA: REPORTE TRES CASOS HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI MARTINS - PERÚ

Fecha de registro: Martes, 13 Octubre 2020 19:05
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Resumen: El objetivo de este trabajo fue presentar una serie de casos de COVID-19 con manifestaciones extra pulmonares atípicas de la enfermedad. Los casos fueron evaluados por un equipo interdisciplinario de personal de la salud del Departamento de Pediatría del Hospital Edgardo Rebagliati Martins, de pacientes pediátricos con Covid-19, posteriormente los datos fueron tomados de la historia clínica de cada paciente. Se evaluaron tres casos, con desenlace satisfactorio. La pandemia por SARS-CoV-2 cada día cobra más vidas, por lo que se hace necesario la descripción de casos y su diversa variedad de presentación extra pulmonar, con el fin de identificar oportunamente a los infectados y tomar medidas tanto terapéuticas como de prevención con el fin de evitar la propagación de la enfermedad y lograr su control. Introducción: El concepto de COVID-19 como enfermedad endotelial proporciona una imagen fisiopatológica unificadora de esta infección, y también proporciona un marco para una estrategia de tratamiento racional en un momento en que exista alguna evidencia para orientar nuestros intentos terapéuticos para afrontar esta novedosa pandemia. (13)Las complicaciones extra pulmonares se reconocen cada vez más en la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).En estudios recientes, se ha encontrado que el SARS-CoV-2 causa daño cardíaco, renal, hepático y síntomas gastrointestinales además de lesiones pulmonares como SDRA.(14)Estos síntomas plantean la cuestión de un potencial invasivo en diversos órganos del SARS-CoV-2.Las manifestaciones extra pulmonares como el compromiso pancreático por afectación del receptor SARS-CoV de la enzima 2 convertidora de angiotensina se expresó en gran medida en los islotes del páncreas, y la infección por el SARS-CoV causó daños en los islotes y diabetes aguda posterior.(15)Las manifestaciones neurológicas se clasifican en 3 categorías: Manifestaciones del sistema nervioso central (mareos, dolor de cabeza, alteración del conocimiento, enfermedad cerebrovascular aguda, ataxia y convulsiones). Manifestaciones del sistema nervioso periférico (alteraciones del gusto, del olfato, de la visión y dolor nervioso).Manifestaciones de lesiones de musculo esquelético. El SARS-CoV-2 puede actuar sobre el sistema nervioso central al ser un virus neurotrópico infectando predominantemente neuronas en el tronco encefálico, donde se encuentran los núcleos asociados con el control cardiorrespiratorio pudiendo exacerbar o incluso provocar problemas respiratorios y neurológicos.(17)A pesar de que la clínica respiratoria es la predominante en el COVID-19, ya se han reportado algunos estudios informando de las manifestaciones neurológicas secundarias a esta infección que afectan por lo menos al 36% de los pacientes, lo que justifica el potencial neurotrópico del virus. (16)El proceso diagnóstico ante un cuadro clínico respiratorio está bien definido. Sin embargo, los problemas extrapulmonares como la afectación neurológica aún sigue siendo motivo de estudio. Métodos: Presentamos 3 casos de pacientes con infección COVID-19 de compromiso atípico tanto en su presentación como en su evolución clínica, con afectación respiratoria, gastrointestinal, neurológica y síndrome inflamatorio multisistemico que acudieron a nuestro hospital. Los datos clínicos se extrajeron de registros médicos electrónicos y transcritos en la descripción de casos.
Id_row:
21305600-BF95-4D4B-93E2-8EB1FF2D1B78
Nu_investigacion:
1509
Autores:
JESUS ANGEL DOMINGUEZ ROJAS
Palabras_clave:
COVID-19, ENCEPHALITIS, PANCREATIC DISEASES
Url:
https://www.ins.gob.pe/prisa/ver_investigacion.aspx?21305600-BF95-4D4B-93E2-8EB1FF2D1B78

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