HALLAZGOS PATOLOGICOS DE BIOPSIAS PERCUTANEAS PULMONARES DE PACIENTES FALLECIDOS CON NEUMONIA COVID-19

Date: Jueves, 05 Noviembre 2020 16:49
La enfermedad por coronavirus 19 causante de neumonía por SARS COV2 se reportó por primera vez en Wuhan – China a inicios de diciembre del 2019, desde entonces se extendió por gran parte del mundo. Los síntomas y signos más comunes son fiebre, tos seca, disnea, mialgia, dolor torácico, cefalea, dolor de garganta, diarrea, náuseas vómitos. Los factores de riesgo asociados a la forma más severa son generalmente la edad avanzada, y presencia de comorbilidades como hipertensión, diabetes, obesidad, enfermedades coronarias. Durante el tiempo se ha visto la complejidad de esta nueva enfermedad, y los estudios de material postmortem han permitido ampliar los conocimientos de esta enfermedad. El sistema respiratorio es uno de los más afectados, pero los estudios patológicos son escasos debido al poco número de procesos invasivos realizados durante el periodo de diseminación y, además, debido a la pandemia se han limitado procedimientos en pacientes vivos como postmortem. Hoy en día la práctica de autopsias de COVID19+ en muchos hospitales está prohibida por el incuestionable riesgo biológico de contagio para los actores implicados, pero también por el riesgo de propagación del virus. Sin embargo, de acuerdo con la declaración de la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP), el examen microscópico del tejido debe considerarse un método clave para el estudio patológico de la enfermedad. JUSTIFICACION DEL ESTUDIO Se han publicado diversos estudios sobre características clínicas y epidemiológicas del COVID-19, pero los datos de patología aún son escasos con algunos reportes histopatológicos de muestras obtenidas postmortem. Al momento no se ha encontrado un tratamiento específico para esta enfermedad, por lo que ampliar los estudios patológicos podría ayudar a entender más sobre esta infección y ayudar a encontrar un tratamiento. OBJETIVO PRINCIPAL Describir los hallazgos patológicos de biopsias pulmonares percutáneas realizadas en pacientes con diagnóstico de COVID-19 fallecidos. OBJETIVOS ESPECÍFICOS ? Describir características clínicas y laboratoriales de pacientes con neumonía por COVID-19. ? Comparar características clínico-anatomopatológicas entre casos severos de neumonía por COVID -19 que requirieron apoyo ventilatorio invasivo y los que no. PACIENTES Y METODOS Diseño y área de estudio Estudio observacional, descriptivo realizado en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, ubicado en el distrito de Lima, incluyendo los pacientes fallecidos con diagnóstico confirmado de COVID-19. Población - Se incluirán en el estudio los pacientes fallecidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima – Perú, con definición de caso confirmado para Neumonía por COVID-19 según definición del Ministerio de Salud: Persona con Infección Respiratoria Aguda que presente tos o dolor de garganta y al menos uno o más de los siguientes signos / síntomas: malestar general, fiebre, cefalea, dificultad para respirar, congestión nasal, además de una prueba de laboratorio positiva para COVID-19, sea una prueba de reacción en cadena de la polimerasa transcriptasa reversa en muestras respiratorias RT-PCR y/o una prueba rápida de detección de IgM, IgG o IgG/IgM. - Se revisarán retrospectivamente los registros médicos para identificar las características clínicas y laboratorio de los pacientes. Datos demográficos, historial médico, tomografías computarizadas de tórax o imágenes radiológicas, hallazgos de laboratorio (incluidas pruebas de ácido nucleico, hemograma completo y perfil hepático y cardiaco, dímero D, DHL, Ferritina) y se revisó la duración de la enfermedad. Criterios de Elegibilidad Criterios de inclusión - Cádaveres de pacientes mayores de 18 años, cuya causa de defunción haya sido por Neumonía COVID-19, atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. - Pacientes con registros completos. Criterios de Exclusión -Pacientes que no tengan consentimiento informado firmado por familiares. -Pacientes que no tengan Neumonía COVID - 19 Proc
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Id_row:
6684429D-3484-4C11-8668-05DAB431CFBF
Nu_investigacion:
1547
Autores:
MARIA DEL CARMEN VENERO CACERES
Palabras_clave:
BIOPSY, NEEDLE, COVID-19, LUNG INJURY, POSTMORTEM CHANGES
Url:
https://www.ins.gob.pe/prisa/ver_investigacion.aspx?6684429D-3484-4C11-8668-05DAB431CFBF