EVALUACIÓN DE LA RESISTENCIA A LINEZOLID, CLOFAZIMINA, BEDAQUILINE Y DELAMANID EN CEPAS DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, AISLADAS DE PACIENTES PERUANOS, MEDIANTE EL SECUENCIAMIENTO DE GENOMA COMPLETO

Fecha de registro: Martes, 06 Julio 2021 12:29
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INTRODUCCION La tuberculosis pertenece a las 10 enfermedades infectocontagiosas que más muertes causa anualmente a nivel global. Se estima que, en el 2017, la TB causó un estimado de 1.3 millones de muertes en personas VIH negativas, además de un adicional de 300 000 muertes entre VIH positivas. Actualmente el Perú es uno de los 30 países en el mundo con mayor carga de TB-MDR y con la mayor carga de la misma en la región de las Américas. A pesar de la lucha que el estado peruano ha ejercido, mediante distintas políticas de salud, contra la tuberculosis, esta epidemia aún sigue afectando a la población peruana, en especial a la población económicamente activa. Sin embargo, se ha observado un comportamiento opuesto en la tasa de casos de TB-DR, la cual ha ido en aumento ininterrumpido a través de los años. Así, desde 1999 hasta el 2017, se evidenció que a nivel nacional hubo un aumento anual del número de casos (antes tratados y nunca tratados) de TB-MDR desde 265 hasta 1335 (con un máximo de 1366 en el año 2015), y un comportamiento similar de la TB-XDR desde 1 hasta 83 casos (con un máximo de 109 en el año 2016). Este aumento puede deberse al uso de un mayor desarrollo y despliegue a nivel nacional de políticas de salud en la detección de la TB-DR; sin embargo, en la lucha contra todas las formas de TB-DR existentes en nuestro país es necesario contar con un mayor repertorio de medicamentos antituberculosis, así como, conocer y evaluar la situación de epidemiológica de la resistencia a nuevos medicamentos en las cepas de Mycobacterium tuberculosis que circulan el territorio nacional. Resulta además muy importante contar con un conocimiento profundo de las características genéticas de las cepas circulantes a nivel nacional, para con ello dilucidar si existen factores genéticos propios de las micobacterias que influyan en la persistencia de la tuberculosis a través de los años; y, de ser el caso, ayudar a informar cuáles serían las mejores alternativas para poder controlarla. OBJETIVO Evaluar la susceptibilidad o resistencia a las drogas Bedaquilina, Linezolid, Delamanid y Clofazimina en cepas de Mycobacterium tuberculosis, aisladas de pacientes peruanos durante los años 2015-2018, aplicando pruebas microbiológicas y genéticas METODOLOGÍA El estudio es de tipo descriptivo y de corte transversal. Se analizarán 1000 cepas de Mycobacterium tuberculosis que circularon a nivel nacional durante los años 2015-2018 y que se encuentren almacenadas en el banco de cultivos del LRNM. Los procedimientos contemplados en este estudio estarán a cargo de diferentes instituciones ya que se trata de un estudio colaborativo ? El INS, se encargará de hacer la selección de cepas, en base al análisis de resultados de la prueba microbiológica APP y/o GenoType MTBDRplus v2.0. Luego, procederá con la reactivación de las cepas seleccionadas y embalaje de cultivos para el envío a la UPCH. Así mismo se encargará de hacer los análisis Bioinformáticos en coordinación con LSHTM y escribir los manuscritos e informes que se deriven del proyecto. Finalmente, el INS hará una muestra de las cepas seleccionadas para este estudio con la finalidad de realizar una estandarización de los procedimientos de secuenciamiento. ? La UPCH, se encargará de determinar la CMI de las nuevas drogas evaluadas en este estudio utilizando el equipo SENSITITRE®. Realizará la extracción de ADN y envío del mismo a la LSHTM. Además, se encargará del trabajo en campo para la recolección de datos utilizando la Ficha del consorcio CRyPTIC (Anexo 01) en la mayor cantidad de casos posibles. ? Universidad de Oxford y la LSHTM, se encargarán de realizar el proceso de Secuenciamiento de Genoma Completo, así como el análisis Bioinformático correspondiente y escribir los manuscritos que se deriven del proyecto.
Id_row:
0866EB77-47DD-4EBE-9566-DF6038D2A9E9
Nu_investigacion:
1907
Autores:
LELY DEL ROSARIO SOLARI ZERPA, ZULLY MARGOTH PUYEN GUERRA
Palabras_clave:
GENOME, MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS, PHYLOGENY
Url:
https://www.ins.gob.pe/prisa/ver_investigacion.aspx?0866EB77-47DD-4EBE-9566-DF6038D2A9E9

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